Огляд та класифікація методик оцінки охорони здоров'я населення
Жалінська І.В.
єт.викладач кафедри менеджменту Житомирського державного технологічного університету
Стаття присвячена огляду існуючих методик оцінки охорони здоров'я та їх класифікації. Наводяться основні, найбільш розповсюджені підходи до оцінки охорони здоров'я як в цілому системи, так і окремих її аспектів; розглядаються існуючі методологічні проблеми оцінки; пропонується класифікація методик в залежності від рівня оцінки.
Ключові слова: оцінка охорони здоров'я, класифікація методик оцінки
The article is looking into the examination of existing methods of appreciation the health care and their classification. Main issues to the examination of health care are adduced, methodical problems are examined and methods classification depends on the level of appreciation are proposed.
Key words: appreciation the health care, methods of appreciation the health care classification.
Актуальність проблеми. Правильна оцінка існуючого стану соціально-економічних систем є однією з основних передумов їх успішних перетворень. В сучасних дослідженнях, присвячених проблемам реформування охорони здоров'я (надалі - ОЗ), вказується на необхідність зміни стандартів оцінки даної системи. Так, в доповіді ВООЗ наголошується на важливість реалізації в методиках оцінки комплексного підходу, який би гарантував, що всі основні елементи ОЗ охоплені системою оцінки [1]. Вихідною умовою формування сучасної та якісної методики оцінки ОЗ є вивчення існуючих науково-методичних підходів. Наразі в літературі представлені методики оцінки ОЗ, що мають на меті аналіз різних аспектів її функціонування.
Аналіз останніх наукових досліджень. Оцінка системи ОЗ та здоров'я населення знаходяться в полі зору багатьох зарубіжних та вітчизняних вчених. Різноманітні аспекти та проблеми оцінки відображені в публікаціях наступних зарубіжних вчених: P.C. Smith, E. Mossialos, I. Papanicolas, T. Collins та інші. Увага зарубіжних дослідників зосереджена на питаннях оцінки ефективності
реформування систем 03 та методологічного забезпечення проведення порівнянь між різними країнами. Наразі можемо зазначити про значну активізацію досліджень російських та українських вчених з даного питання, які проводяться в декількох напрямах. По-перше, це адаптація міжнародних методик до умов територій, що відображено в працях С. Єрмакова, Ю. Комарова, Ю. Флоринської, М. Шутова. По-друге, розробка комплексних показників здоров'я, що враховують різноманітні фактори впливу. Даний підхід відображений в працях А. Кулак, Л. Краснікової, Т. Подвисоцької та інших. По-третє, розробка оцінок діяльності окремих закладів 03, що обумовлено розвитком контрактних відносин в системі.
3а всієї різноманітності представлених праць маємо констатувати, що залишається недостатньо розробленими питання науково-методологічного забезпечення оцінки стану 03 окремих регіонів. Даний рівень досліджень має бути на сьогодні пріоритетним, оскільки саме забезпечення розвитку регіональної 03 є основою стійкого розвитку країни та набуття нею конкурентних переваг.
Мета роботи. Метою даного дослідження є вивчення та систематизація існуючих методик оцінки 03. Реалізація поставленої мети буде досягатися через наступні завдання: огляд вітчизняних та зарубіжних методик щодо оцінки різних аспектів та рівнів функціонування 03; їх подальша класифікація; виявлення основних проблем в існуючих оціночних підходах.
Викладення основного матеріалу дослідження. Перші спроби науковців щодо оцінки стану 03 почали з'являтися з початком становлення останньої як певної суспільної системи. 0скільки медицина є основою будь-якої системи 03, відповідно і перші дослідження розглядали саме здоров'я. Початок розвитку даного напряму поклали праці російських вчених Б. Смулевича та А. Шевельова в 1930 році [2]. Прикладом подальших досліджень може бути метод комплексної імовірної оцінки стану здоров'я населення, запропонований в 70-ті рр. вченими Л. Поляковим та Д. Малинським [3]. Даний підхід розвинувся в сучасних дослідженнях вчених пострадянського простору. У зв'язку з цим варто навести наступні розробки. В 2003 році російськими дослідниками В. Медик та М. Токмачевим запропоновано методику моделювання інтегральних показників оцінки здоров'я населення [2]; в 2005 році російськими вченими-демографами Б.Б. Прохоровим та В.С. Тикуновим розроблено методику розрахунку індексу суспільного здоров'я [4]. Перелічені підходи ґрунтуються на загальноприйнятій методиці санітарно-демографічної статистики, за якою рівень здоров'я населення вивчають не як відсутність хвороб у індивідуума, тобто фактично здоров'я, а частоту розповсюдження тих чи інших хвороб, смертність, інвалідність тощо.
» следующая страница »
1 23 4 5