4. Земельні ділянки
5. Транспортні засоби (легкові, вантажні автомобілі, мотоцикли, моторні човни):
Марка_____________________________________________________________________
Модель____________________________________________________________________
Потужність двигуна___________________________________________________________
Правильність зазначених у цій декларації відомостей СТВЕДЖУЮ
(підпис, дата)
Додаток № 13 Форма № 3
Штамп підприємства
(назва та номер телефону) вхідний №____
за алфавітом №2
(назва податкової інспекції, якій надсилається довідка)
ДОВІДКА
про суму виплаченого доходу і утриманого податку
у 200__ році не за місцем основної роботи, в т. ч.
за сумісництвом та цивільно-правовими договорами
1. Прізвище, ім’я та по батькові |
Ідентифікаційний номер платника: |
2. Адреса постійного місця проживання |
|
3. Сума нарахованого доходу (в грн.) за місяць (період) |
|
4. Сума утриманого податку (в грн.) |
|
5. За що (роботи, послуги та ін.) зроблено виплату |
|
6. Додаткові відомості |
|
(прізвище, ініціали, підпис) |
М. П.
Штамп підприємства (назва, код юридичної особи за ЄДРПОУ, номер телефону) |
|
№ |
|
ДОВІДКА |
Ідентифікаційний номер |
(змінено згідно з наказом Д11А України від 25.12.98 р. № 650) |
|
Видана |
|
(прізвище, ім’я, по батькові) |
|
в тому, що йому (їй) у 200 році за період з |
200 р. |
по |
200 р. |
1. Нараховано сукупний доход (СД) в сумі, в тому числі: 1.1. - матер. допомога |
|
2. Сума вирахувань в тому числі на: 2.1. - дітей до 16 років |
|
2.2. - М, 5М, 10М, 15М |
|
2.3. - придбання акцій |
|
2.4. - благодій цілі |
|
3. Оподатковуваний доход (ОД) |
|
4. Податок з ОД по перерахунку |
|
5. Було фактично утримано податку |
|
6. Підлягає поверненню (-), доплаті (+) |
|
Виправлення, підтирки не дозволяються. |
|
М.П. Головний бухгалтер |
|
(прізвище, ініціали, підпис) |
P.S.
М - неоподатковуваний мінімум;
Матеріальна допомога (МД) не включається до складу СД у розмірі, що не перевищує 12 мінімальних заробітних плат (у 1999 році - 888 грн) на рік.
МД, що перевищує 12 мінімальних заробітних плат на рік, оподатковується у складі СД того місяця, в якому мало місце перевищення;
благодійні цілі (БЦ) не включаються до складу СД у розмірі, що не перевищує 12 мінімальних заробітних плат (у 1999 році - 888 грн) на рік. Сума БЦ, що перевищує 12 мінімальних заробітних плат на рік, оподатковується у складі СД у тому місяці, в якому мало місце перевищення.